腹泻是一种常见症状,是指排便次数明显超过平时,粪质稀薄,水分增加,或含未消化的食物或脓血、黏液。腹泻常伴有排便急迫感、肛门不适、失禁等症状。也常听人常说肚子疼不是病,疼起来要人命。拉肚子这事儿可大可小,不可掉以轻心。如果经过防脱水的补液盐、糖盐水、米汤等家庭调理还是无法缓解,还是建议及时就医由医生检查判断病因并进行药物治疗。
多种腹泻,学会科学缓解腹泻不适1、感染性腹泻
对痢疾、大肠埃希菌感染的轻度急性腹泻应首选小檗碱 (黄连素)。对细菌感染的急性腹泻应选服庆大霉素、左氧氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星或口服头孢呋辛酯。病毒性腹泻(轮状病毒所致的秋季腹泻):此时应用抗生素基本无效,可选用抗病毒药口服或静脉滴注,如利巴韦林 (病毒唑)、阿糖胞昔、金刚烷胺、阿昔洛韦等,及时补充液体和电解质,并提前口服轮状病毒疫苗。
2、消化性腹泻
因胰腺功能不全引起的消化不良性腹泻,应服用胰酶。对摄食脂肪过多者可服用胰酶和碳酸氢钠。对摄食蛋白质而致消化不良者宜服胃蛋白酶。对同时伴腹胀者可选用乳酶生或二甲硅油。
3、激惹性腹泻:
因化学刺激引起的腹泻,可供选用的有蒙脱石 (思密达),可覆盖消化道,与黏膜蛋白结合后增强黏液屏障,防止胃酸、病毒、细菌、毒素对消化道黏膜的侵害。对激惹性腹泻,应注意腹部保暖,控制饮食(少食生冷、油腻、辛辣食物),同时口服乳酶生或微生态制剂。
4、肠道菌群失调性腹泻:
可补充微生态制剂,正常人体肠道内有 400-600 种菌群共同生长,相互依赖和制约。许多有益的细菌(益生菌) 可制约致病菌的生长繁殖,减少肠内毒素的生成,维持肠道正常菌群的平衡,同时也促进人体对营养物质的吸收。
5、对腹痛较重者或反复呕吐腹泻:
腹痛剧烈时可服山食蓉碱片或口服颠茄浸膏片。
6、由各种原因所致的急慢性腹泻:
抗动力药可缓解急性腹泻症状,首选洛派丁胺,可抑制肠蠕动,延长肠内容物的滞留时间,抑制大便失禁和便急,减少排便次数,增加大便的稠度。
除了遵医嘱用药,你还需要了解关于腹泻的不当处理:1、不要乱用抗生素:
滥用抗生素,反而容易导致肠道菌群紊乱,进一步加重腹泻,甚至导致后期的慢性腹泻,或者慢性消化不良等。
2、不要一上来不明原因就开始使用止泻药:
尤其是急性腹泻,往往是因为病菌感染或者积食,需要将不必要的东西排出去的情况,如果用了止泻药,就是饮鸩止渴,会让病情加重的。
3、关于益生菌:
益生菌本身不治疗腹泻,是为肠道提供一些菌群。这些菌群是肠道的打工仔,排便工程的顺利进行需要大量不同工种的他们。而每个人肠道的益生菌群是有不同的,生病后肠道菌群发生了怎样的变化也不知道,所以吃下去的益生菌是否刚好是肠道需要的,没办法测定。
4、腹泻期间不需要禁食:
在腹泻时,会丢失大量水分和无机盐,应适当补充一些营养丰富而容易消化的食物,食物以少油腻、少渣、高蛋白、高热能、高维生素的半流质食物为佳。如藕粉、面糊、豆浆、细面条、豆腐脑、大米莲子粥、小米扁豆粥、薄皮馄饨等。
[1]张石革主编. 药店药师常见病用药指导手册[M]. 2020:135.